神戸市中央区の耳鼻科,アレルギー性鼻炎,花粉症 丸山耳鼻咽喉科医院
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花粉症・治療のコツ
春（スギ・ヒノキ）の花粉症を快適に乗り切るいくつかのコツ
よく読んで、花粉症知らずの快適で楽しい春を過ごしましょう！！
- 自分に合った治療を見つける
内服薬にもたくさんの種類があって、いろいろの特徴があって、相性があります。
相性とはⅰ）効果があるのか？ⅱ）副作用で眠くならないか？ⅲ）１日１回が良いか２回が良いか？
の３点について評価します。
同じお薬でもひとによって効果や副作用は様々です。
自分にとって「効果があって、眠くない」薬を見つけましょう。
当院では、「多くの場合通常は眠気は出ない」「副作用の少ない」安全なお薬しかお出ししません。
けれども、それでも、ほとんどのアレルギーのお薬は、ときに眠気が出る可能性はあります。
その為、お薬によっては、「飲んだら乗るな、乗るなら飲むな」など車の運転が制限されるものもあります。
治療履歴のリストを作る
一度使った薬の名前は記録しておいてください。そして、その効果・副作用も。
いくつかの薬を順番に試した結果のリストができます。
例
| 治療内容 |
効果 |
副作用 |
| 薬A＋点鼻薬B |
× |
眠かった |
| 薬C |
〇 |
なし |
| 薬D＋点鼻薬E |
△ |
頭痛 |
| ・ ・ |
|
|
- 先手必勝
発症前に抑えておいて、その良い状態を維持することが望まれます。「先手必勝」です。
☆シーズンのレンジ☆では、「花粉の本格飛散の時期の１０日ほど前から内服開始」です。
「発症前に、いつ発症するかなんてわからないじゃないか！」と、お思いかもしれません。
飛散時期は自然現象なので多少は前後するものの、桜の開花の時期と同じようにそんなに大きく時期がずれることはなく、毎年だいたい同じ頃に花粉の本格飛散が始まり花粉症を発症します。
ですから、一人ひとりご自身の発症時期を把握しておいて、その２週間前から内服を開始してください。
たいていの方については内服開始の時期というのは、「節分を過ぎたらそろそろ」です。
「なんがつなんにち」という覚え方では、忘れてしまいます。「節分・豆まき・恵方巻き」で覚えてください。 ⇒そのために！次のような工夫があります。 シーズンの終わりにお薬を残しておいて来シーズンに備える
１２～１月に暇なときにお薬を受け取っておく(節分までに)
そして、内服しているのに症状を感じるようになったら、点鼻薬や点眼液の使用の開始です。
一日のレンジでも先手必勝です。
朝起きたら、症状を感じる前に、少なくとも家の玄関を開ける前に、内服（＋点鼻＋点眼）を済ませます。
- 油断しない
(スギだけの人は３月末～４月頭頃まで。ヒノキもある人は４月末～５月頭頃まで)
⇒特に「スギ＆ヒノキ」の人に注意！！≪ワナにかからないように！≫
３月末～４月頭頃 一時的に症状が楽になります。
これは、スギの花粉が飛び終わり、しかし、ヒノキの花粉がまだ飛んでいない、谷間の時期だからです。
このころはまた、２月から薬を使い続けていて、いいかげん薬がイヤになってきている頃でもあります。
ここで治療を中断してヒノキにつかまってしまうと、あわてて治療を再開してもなかなか症状を抑えきることができずに、結局５月の連休前まで花粉症に悩まされることになります。
３月末～４月頭頃一時的に症状が楽になった時に治療の手を緩めないで踏ん張ってください。
新聞・テレビ・インターネットなどの花粉情報に注意して、自分の原因花粉の終了まで用心しましょう。
- そのほかのちょっとしたコツ
点鼻薬（ナゾネックス、アラミストなど）について
「使えばそれで良い」というものではなくて、よりよく効かせる効果を十分に引き出す使い方があります。
≪鼻が通っているときに点鼻する≫ことです。
詰まっている鼻に点鼻しても、お薬は鼻の中へは入ってゆかず、当然効きません。くしゃみ・鼻水が激しいときに点鼻しても、お薬はすぐにくしゃみで弾き飛ばされ鼻水で洗い流されてしまいます。
夜お風呂に入って十分温まると鼻が通る人はその時に、あるいは、蒸しタオルで鼻を十分に蒸すと鼻が通るのであればその時に、点鼻します。どうしても通らない人は、コールタイジンスプレーを点鼻して、薬液を鼻の中にしばらくためておいて、鼻を通るようにして、軽くハナカミの後、点鼻します。
点眼薬について
朝起きたら、症状が出る前に、少なくとも玄関のドアを開けるまでに、１回目の点眼をします。
後は持ち歩いて、症状が出たら追加点眼をします。
リセット薬を上手に使う
治療中、激しい気温の変動や体調の変化などにより一時的に症状が悪化した時に、臨時で併用する薬があります。あらかじめ手元に用意しておいて、悪い状態を長引かせないようにします。
次のシーズンのために
レーザー手術について
春の花粉症に対するレーザー治療は１１月～１２月(遅くとも１月中)に行います。それを過ぎると行いません。
ご希望の方は、今年の１０月以降にご相談ください。
舌下免疫療法について 唯一の根治療法です ５歳~６５歳まで 重症喘息の方はできません
治療の開始は（６月～）１０月(～遅くとも１２月まで)です。ご希望の方は今年の６月以降にご相談ください。
重症の花粉症の方に ゾレアの注射があります ステロイドではありません
採血をして、内服治療を１週間以上の後、注射をすることができます。２or４週毎。
採血検査結果により、注射の量・頻度・価格が変わります。
去年ゾレア治療をした方は、最終注射から一年未満であれば、
採血検査なしに、内服を１週間以上の後、注射を再開・継続できます。
https://www.okusuri.novartis.co.jp/xolair